內蒙古人民醫院使用經皮腎鏡碎石取石術治療復雜性腎結石
發布時間:2021-11-02  作者:葛莉  瀏覽次數:次  字號:[
 

復雜性尿路結石一直是結石治療的重難點,若不及時治療可能嚴重影響患者的腎功能,甚至危及生命。自開展經皮腎鏡手術以來,內蒙古自治區人民醫院泌尿外科已成功完成數百例相關手術。近日,內蒙古人民醫院泌尿外科劉俊峰教授團隊利用經皮腎鏡技術,再次成功完成一例雙側“鹿角狀結石”的高難度手術。

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                                                                                劉俊峰主任(右一)及其團隊在對患者進行手術治療。(內蒙古人民醫院供圖)

據了解,患者孔女士一年前在無誘因情況下患有腰痛、血尿,雙側腰部腫脹,遂來到當地醫院就診,彩超示雙腎“鹿角狀結石”,建議手術。孔女士長年體弱多病,靠打零工為生,經濟狀況堪憂,考慮到經濟原因沒有立即手術。今年孔女士病情加重,如果不治療長期下去腎功能會完全喪失,后果非常嚴重。孔女士考慮再三決定手術。

9月22日,孔女士來到內蒙古人民醫院泌尿外科入院治療,結石治療組的劉俊峰主任、方暉東醫生通過影像學資料結合病人的情況,對孔女士的手術方案進行了評估。認為孔女士右側腎結石相對簡單,手術一次可清除,左側較復雜至少需要三次手術才可以完成。劉俊峰教授術前通過調整孔女士的身體狀況,及時補充營養,做好充分的術前準備,將手術風險降到最低。

9月30日完成右側經皮腎鏡碎石取石手術,10月11日完成左側經皮腎鏡碎石取石手術一期,10月18日號完成左側經皮腎鏡碎石取石術二期。手術中,劉俊峰教授及團隊發現孔女士左側腎臟結構非常復雜,石頭分布不均且分散,手術難度較大,劉俊峰教授一期打了兩個通道進去,鈥激光粉碎并清除結石90%。考慮手術時間長而患者身體較弱,體重只有40多公斤,患者耐受力比較差,當即結束了手術,術后剩余的結石量很少。隔了一周劉教授團隊又進行了二期經皮腎鏡手術,這次除了之前的兩個通道,劉俊峰教授團隊又打了一個通道進去,控制出血量的同時清除剩余的石頭,至此孔女士雙側所有的結石都已清除干凈。術后第三天孔女士康復出院。

據劉俊峰教授介紹,經皮腎鏡術針對疑難復雜的腎結石患者,具有良好的治療效果,手術需在患者腰部打兩到三個吸管粗細的通道進入腎臟,用激光進行碎石取石術,有創傷小、美觀、術后恢復快等特點,目前內蒙古人民醫院積累了豐富的臨床經驗,該技術的應用將有利于更多復雜腎結石患者的健康。(葛莉)


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